Vocabulaire médical

Œdème:
Un œdème correspond au gonflement d'un organe ou d'un tissu dû à une accumulation ou un excès intratissulaire de liquides dans le milieu interstitiel chez les animaux ou dans les cellules chez les végétaux. L'œdème peut être dû à de nombreuses causes primitives.

Lésion:
Une lésion est un terme générique utilisé en médecine pour désigner toute altération des caractères anatomiques ou histologiques d'un organe, qui se trouve alors dans un état anormal. Ces altérations peuvent être à l'origine d'un dysfonctionnement de l'organe touché.

Suivant la gravité et l'origine, un traitement médical est nécessaire ou non. Une lésion peut aussi faire office de traitement médical lorsque, par exemple, on procède à l'exérèse chirurgicale d'une région du cerveau responsable de crises d'épilepsie à répétition.

Contusion:
Une contusion est vite arrivée. Il suffit d'une chute ou d'un choc, et la zone touchée devient rapidement douloureuse, gonfle et change de couleur. Une contusion est une lésion des tissus sous-cutanés résultant d’un impact direct à un endroit précis du corps, qui provoque une compression de la peau et des tissus sous-cutanés. Cet impact endommage les petits vaisseaux sanguins et le sang ainsi libéré se répand sous la peau. Ce sont les 'bleus' qui, au fil des jours, prennent parfois toutes les couleurs de l'arc-en-ciel.

Ecchymose:
L'ecchymose (épanchement de sang) est visible à l'endroit du choc et tout autour. Elle est due à une petite hémorragie interne, là où le sang s'est infiltré entre les tissus environnants. À mesure que la guérison progresse, l'hémoglobine se transforme en pigments jaunes – ce qui explique pourquoi les 'bleus' changent de couleur après quelques jours.

Hématome:
Un hématome est une collection de sang se formant dans une cavité naturelle ou à l'intérieur d'un tissu, à la suite d'une hémorragie. Il résulte d'un traumatisme, d'une rupture vasculaire ou d'un trouble de la crase sanguine.

La vésicule biliaire :
La vésicule biliaire est un organe creux, situé dans l'abdomen contre le foie. Faisant partie des voies biliaires, elle est reliée à la voie biliaire principale par le conduit cystique. La principale fonction de la vésicule est le stockage de la bile en vue de sa restitution au cours de la digestion, particulièrement suite à des repas lourds ou gras.

Le murmure vésiculaire :
Le murmure vésiculaire est le bruit respiratoire que l’on perçoit à l’auscultation pulmonaire normale. Il s'agit d'un bruit lisse et sourd qui résulte de turbulences lors du déplacement de l'air lorsque se produisent l'inspiration et l'expiration.
Une diminution bilatérale de ce bruit marque par exemple un emphysème.
Une abolition de ce bruit marque la présence de liquide ou d'air dans la plèvre.

Pneumothorax :
Un pneumothorax est une affection de la plèvre, mettant en communication l'espace pleural et l’atmosphère (accolement de la plèvre pariétale et viscérale, on parle de séreuse, elles tapissent respectivement la cage thoracique et les poumons). Le poumon s’affaisse alors avec des conséquences respiratoires et hémodynamiques parfois graves et urgentes pouvant aller jusqu'à la mort. (GAZ)

Hémothorax :
L'hémothorax est une accumulation de sang dans la cavité pleurale, entre la cage thoracique et le poumon (SANG)

Pleurésie :
La pleurésie est une inflammation de la plèvre. La plèvre est une membrane à deux couches qui enveloppe le poumon et recouvre la cavité thoracique. La pleurésie se manifeste sous la forme d’une inflammation ou d’un épanchement avec la présence d’un liquide dans la cavité pleurale. (LIQUIDE)

L'emphysème pulmonaire :
L’emphysème pulmonaire (ou plus simplement emphysème) est une maladie pulmonaire des voies aériennes distales caractérisée par la destruction de la paroi des alvéoles. À l'imagerie, on distingue quatre types d'emphysème :
- centrolobulaire ou central atteignant le centre des lobules secondaires,
- panlobulaire atteignant la totalité du lobe secondaire,
- paracicatriciel au décours de lésion pulmonaire,
- paraseptal qui est sous-pleural.

Infarctus du myocarde:
L'infarctus du myocarde correspond à la destruction d'une partie du muscle cardiaque appelé myocarde. Il se produit lorsque par exemple, un caillot empêche le sang de circuler normalement dans l'artère coronaire, artère qui irrigue le coeur. Ce dernier est alors mal irrigué et le muscle cardiaque abîmé.

Fibrillation ventriculaire:
La fibrillation ventriclaire est l'arythmie cardiaque la plus grave. Les ventricules du cœur n’arrivent plus à se contracter, les pulsations sont très rapides et totalement asynchrones. Le flux sanguin s’arrête alors complètement et le patient fait un arrêt cardiaque. Sans traitement immédiat, l’issue est malheureusement fatale.

Fibrillation atriale ou auriculaire:
La fibrillation atriale, également appelée fibrillation auriculaire (FA) est le plus fréquent des troubles du rythme cardiaque. Elle fait partie des troubles du rythme supra-ventriculaires. Elle correspond à une action non coordonnée des cellules myocardiques auriculaires, entraînant une contraction rapide et irrégulière des oreillettes cardiaques.

Asystolie:
incapacité qu'a le coeur à fournir un apport sanguin suffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l' organisme et est caractérisé par une diminution de la capacité cardiaque à l'effort. Le cœur n'a plus aucune activité électrique. Celui-ci étant dépolarisé, le défibrillateur n'a aucune action.

l'AVC (Accident Vasculaire Cérébral):
L'accident vasculaire cérébral (AVC), plus communément appelé attaque cérébrale ou encore congestion cérébrale.
L'AVC c'est quand une artère se bouche ou se rompe et c'est l'accident vasculaire cérébral. Dans le premier cas, on parlera d'infarctus cérébral. Dans le second, d'hémorragie cérébrale. Artère bouchée ou rompue, une partie du cerveau est alors en danger de destruction.

Selon la zone du cerveau touchée, les conséquences peuvent être redoutables :
-Paralysie plus ou moins complète d'un ou plusieurs membres
-Diminution ou disparition de la sensibilité de la face ou des membres,
-Difficulté d'élocution, de compréhension,
-Troubles de la mémoire, de l'équilibre.

Il peut causer un infarctus cérébral ou/et une hémorragie cérébrale

l'Angor (l'angine de poitrine):
La maladie coronaire est une maladie fréquente et grave responsable d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque et de décès. Il s’agit d’un rétrécissement des artères du cœur qui entraine une diminution des apports de sang nécessaire à son fonctionnement.
Il est très important de savoir reconnaître l’angor car la maladie coronaire peut être très efficacement soignée pour en éviter les complications.
L’angor se manifeste par une douleur profonde située au milieu du thorax, avec une sensation de serrement intense, angoissante.

L'hypertension artérielle :
Maladie typique des pays développés, l’hypertension artérielle accélère la fatigue du cœur en augmentant le travail du muscle cardiaque, qui va donc grossir, devenir moins performant et s’épuiser. Elle figure parmi les premiers facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux.

l'Insuffisance cardiaque :
L'insuffisance cardiaque est un état pathologique indiquant que la pompe cardiaque n'est plus capable d'assurer un débit sanguin suffisant pour satisfaire les besoins de l'organisme.

L’insuffisance cardiaque diastolique:
C'est l'insuffisance cardiaque de remplissage. Elle est la conséquence d'un muscle cardiaque épaissi, rigidifié et c'est un volume réduit de sang, donc d'oxygène et des autres substances vitales qu'il transporte, qui sera par la suite envoyé dans l'organisme.

L’insuffisance cardiaque systolique:
Dans la majorité des cas l’insuffisance cardiaque systolique est « ischémique » (liée à une atteinte coronaire). Lorsqu’il n’y a pas d’atteinte des coronaires, il s’agit d’un affaiblissement primitif du muscle cardiaque.

Les troubles du rythme cardiaque:
Elles se traduisent par un cœur qui bat :
trop vite : tachycardie, plus de 100 battements par minute,
trop lentement : bradycardie, moins de 50 battements par minute,
de façon irrégulière : arythmie.

Les troubles du rythme cardiaque sont le plus souvent causés par la présence de fibrose dans le muscle cardiaque. La fibrose est un tissu fibreux inerte, cicatriciel, qui se comporte comme un isolant. L’infarctus du myocarde, en particulier, laisse sur le cœur des cicatrices de ce type.

Le muscle cardiaque n’est alors plus lisse et homogène, ce qui gêne le cheminement de l'impulsion électrique et peut provoquer des troubles du rythme. Ceux-ci peuvent concerner différentes parties du cœur : oreillettes, ventricules ou leur jonction.

Quand il s'agit d'épisodes brefs de tachycardie ou d'arythmie, dus le plus souvent à l'anxiété ou à l'émotion, les troubles du rythme cardiaque sont parfois désignés sous le terme de palpitations.

Ponction :
Une ponction est un acte médical consistant à introduire une partie d'une aiguille creuse, d'un cathéter ou d'un trocart dans le corps afin de recueillir un liquide biologique ou des cellules. Ce geste peut avoir pour objectif une aide au diagnostic grâce aux examens complémentaires ou une aide au traitement par évacuation d'un liquide néfaste. Ce type de geste est effectué par un infirmier ou un médecin. On peut citer :

- la ponction veineuse (ou prise de sang dans le langage courant),
- la ponction artérielle,
- la ponction de moelle osseuse,
- la ponction articulaire, voir liquide synovial.
- la ponction lombaire,
- la ponction pleurale,
- l'amniocentèse,
- la paracentèse tympanique.
- Le prélèvement obtenu est ensuite analysé en biologie médicale par des techniques de biochimie ou de cytologie. Cet acte médical est à distinguer d'autres gestes comme le sondage ou encore la biopsie.

Métastase :
Une métastase est, au sens large, une croissance cellulaire qui se produit à distance du site primaire de cette croissance et sans contact direct avec elle — cette définition inclut en principe les métastases infectieuses — microbiennes, virales ou parasitaires — ou tumorales, qu’elles s’effectuent par voie hématogène ou lymphatique mais en clinique courante, l’usage du terme est restreint à la métastase cancéreuse.

L'hémostase:
L'hémostase est l'ensemble des mécanismes qui assurent le maintien du sang à l'intérieur des vaisseaux et, en particulier, des phénomènes qui déterminent l'arrêt du saignement lorsqu'un vaisseau est blessé. La coagulation du sang est un des temps de l'hémostase. Très schématiquement, l'hémostase comporte trois temps :

- un temps pariétal ;
- un temps plasmatiques (la coagulation proprement dite) ;
- un temps thrombodynamique (phénomène de post-coagulation).
L'hémostase peut être faite de manière définitive en pratiquant la ligature d'un vaisseau qui consiste à réaliser un nœud avec un fil chirurgical sur le vaisseau ou en appliquant un clip métallique.

Thrombus :
Un thrombus est le produit final de la coagulation sanguine, par l'agrégation plaquettaire et l'activation du système de coagulation humorale. La thrombose consiste en la formation d'un thrombus obturant un vaisseau sanguin. Dans une terminologie non médicale il s'agit d'un « caillot », mais ce dernier n'implique pas forcément qu'il se situe dans un vaisseau sanguin. Il doit être différencié de l'hématome, collection de sang, pouvant ou non être coagulé et se situant en dehors des vaisseaux sanguins.

Le thrombus peut se développer dans la circulation veineuse et donner lieu à une thrombose veineuse, ou dans la circulation artérielle et entraîner une occlusion artérielle avec ischémie voire infarctus. Son détachement et sa migration sont appelés embolies et entraînent fréquemment embolie pulmonaire ou accident vasculaire cérébral.

Le problème peut être traité avec des anticoagulants ou par thombo-aspiration.

La coagulation :
La coagulation est le phénomène par lequel certains constituants d'une masse liquide organique (lait, sang, etc.) s'assemblent pour former une masse plus compacte (fromage, caillot, etc.). Autrement dit, c'est la transformation d'une masse liquide en une masse compacte (par exemple, lait → fromage).

Ischémie :
Une ischémie est la diminution de l'apport sanguin artériel à un organe. Cette diminution entraîne essentiellement une baisse de l'oxygénation des tissus de l'organe en dessous de ses besoins (hypoxie) et la perturbation, voire l'arrêt, de sa fonction. L’ischémie est l’interruption à la fois de l’apport d’oxygène et de l’élimination des molécules toxiques résultant du métabolisme anaérobique.


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